EFEITOS FISIOLÓGICOS DA MANIPULAÇÃO ARTICULAR CERVICAL (C1-C2)

Resumo

Introdução: As terapias manipulativas da coluna cervical (HVLA) são usadas principalmente pela quiropraxia e pela osteopatia para tratar dores e disfunções, com a narrativa que elas possam influenciar funções musculoesqueléticas mas não somente isso. No entanto, os mecanismos fisiológicos exatos dessa técnica ainda não são totalmente compreendidos, dessa forma é de suma importância entender quais são os efeitos que essa intervenção pode provocar, para planejar um tratamento mais assertivo e eficaz. Objetivo: Analisar os efeitos fisiológicos agudos da manipulação HVLA de C1/C2 sobre as respostas cardiorrespiratórias (pressão arterial sistólica (PAs) pressão arterial diastólica (PAd) , frequência cardíaca (FC) e saturação de oxigênio SPO²) em adultos normotensos, comparando os momentos pré-intervenção, pós-imediato e 10 minutos após (follow-up). Os resultados expressos pelo eletrocardiograma foram analisados para investigar algum tipo de evento adverso durante a intervenção. Metodologia: Estudo clínico realizado com 20 adultos saudáveis e normotensos (18-40 anos). Após triagem rigorosa e testes de segurança vascular (artéria vértebro-basilar), foi realizada a manipulação de C1-C2. As variáveis (PA, FC, SPO², ECG) foram aferidas nos três momentos e analisadas estatisticamente pelo teste de Friedman (p<0,05). Resultados: A análise demonstrou uma redução estatisticamente significativa na Pressão Arterial Sistólica (PAs) após a intervenção. As demais variáveis analisadas Pressão Arterial Diastólica (PAd),
Frequência Cardíaca (FC) e Saturação de Oxigênio (SPO²) não apresentaram alterações estatísticas relevantes. A segurança do procedimento foi corroborada pela ausência de alterações adversas no Eletrocardiograma (ECG), sugerindo um efeito fisiológico agudo e seguro da manipulação cervical e na modulação do sistema nervoso autônomo. Conclusão: O estudo concluiu que a manipulação da coluna cervical alta (C1/C2) em adultos normotenso causou uma redução aguda e significativa da Pressão Arterial Sistólica (PAs). As demais variáveis analisadas (PAd, FC e SPO²) não apresentaram mudanças relevantes os autores
recomendam novas investigações, sugerindo a replicação do estudo em indivíduos hipertensos e com um acompanhamento mais longo, para avaliar se o efeito de redução da pressão se mantém e se pode ter real potencial terapêutico.