TCC's Medicina

HER2 POSITIVO

2025-05-23T16:23:25+00:00

O câncer de mama ocorre devido a uma disfunção celular que faz determinadas células crescerem e se multiplicarem desordenadamente, formando um tumor. Sua origem é variada e um dos cânceres que mais acomete mulheres brasileiras nos dias atuais, tornando-o a principal causa de óbito nesse grupo específico. A avaliação do padrão molecular desempenha um papel crucial na determinação do prognóstico e na seleção do tratamento, sendo conduzida por meio de imuno-histoquímica para analisar os receptores característicos de cada subtipo. Este estudo tem como objetivo analisar a predominância do subtipo molecular Receptor tipo 2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano (HER2) positivo em pacientes que receberam um diagnóstico de câncer de mama entre os anos de 2019 e 2023, em Guarapuava, pertencente à da 5° Regional de Saúde, as terapias empregadas e a sobrevida global associadas a ele. A metodologia utilizada é o estudo transversal, de caso prevalente. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos de pacientes tratados e/ou em
tratamento no Hospital de Caridade São Vicente de Paulo - Unidade 2. Estabeleceuse como critérios de inclusão: i) pacientes com diagnóstico de câncer de mama, subtipo HER2 positivo; ii) pacientes maiores de 18 anos; iii) diagnóstico no recorte temporal estabelecido para o estudo e iv) pacientes tratados em Guarapuava-PR. Adotaram-se como critérios de exclusão: i) pacientes menores de 18 anos; ii) diagnóstico fora do recorte temporal do estudo; iii) diagnóstico de outra neoplasia concomitante e/ou anterior ao diagnóstico de câncer de mama; iv) diagnóstico de câncer de mama não subtipo HER2 positivo; v) tratamento em outra Regional de Saúde; vi) pacientes que abandonaram o tratamento ou continuaram o tratamento em outra regional da saúde e vii) prontuários eletrônicos incompletos (como falta de dados sobre o diagnóstico, subtipo molecular, falta de dados sobre o tratamento escolhido, perda de acompanhamento, falta de dados relacionados à sobrevida do paciente). Os dados foram analisados quantitativamente por meio das ferramentas estatísticas do software Excel. Resultados: Constatou-se mesma prevalência do subtipo molecular HER2 positivo em pacientes tratados na 5ª Regional de Saúde que a média nacional identificada na literatura. Além disso, verificou-se maior sobrevida em pacientes que recebem tratamentos a partir do perfil molecular.

DA PANDEMIA À NEOPLASIA

2025-05-23T16:28:55+00:00

Por conta da alta incidência do câncer de mama na população feminina, foi considerado de extrema importância o diagnóstico precoce da doença, motivo pelo qual a mamografia é considerada um exame de rastreamento conceituado. Contudo, a depender da evolução do câncer e da conduta do profissional que encaminhou ou que está realizando a mamografia, o exame pode não trazer benefícios. Com o surgimento da COVID-19, foram instituídas medidas de distanciamento e adiamento de procedimentos não urgentes, incluindo as mamografias de rastreamento. Com isso, foram questionados os prejuízos que a pandemia estaria causando na progressão do câncer de mama, com conjecturas de aumento do estadiamento tumoral e, em consequência, um número maior de procedimentos cirúrgicos agressivos. Levando em conta o panorama, o presente estudo tem como objetivo averiguar o decréscimo de mamografias durante o período pandêmico (2020-2021), se estão sendo seguidas as orientações do Ministério da Saúde quanto à realização das mamografias e se houve aumento no número de casos mais graves de câncer e de procedimentos cirúrgicos mais invasivos. Ao realizar uma pesquisa transversal observacional, o instrumento utilizado para a coleta de dados foi o Sistema de Informação do Câncer de Colo de Útero e Mama (SISCAN), presente no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Nele, foi analisado o período de 2017 a 2023 nas Regionais de Saúde do estado do Paraná e no Brasil, a fim de fazer comparações e averiguar o nível de dano em cada uma das localidades. Ao longo do estudo, foram observados déficits no montante de mamografias no período pandêmico, seguido de uma recuperação nos seus números nos anos seguintes. Ademais, houve um aumento das categorias BI-RADS 4 e 5 no período pós-pandêmico, porém não foi acompanhado por mais lesões de caráter neoplásico maligno ou procedimentos cirúrgicos mais invasivos. Mas sim por
um aumento generalizado dos números de mamografia, de diversos exames diagnósticos e exames terapêuticos. Desse modo, foi teorizado que houve um
acúmulo de exames não realizados durante a pandemia que agora estão sendo retomados. Por fim, é indagado se esse restabelecimento não está sendo excessivo, o que pode acarretar resultados falso-positivos, sobrediagnósticos e sobretratamentos.

RELAÇÃO ENTRE ESCOLARIDADE E ESTADIAMENTO DO CÂNCER DE MAMA NA REGIÃO CENTRO-OESTE DO PARANÁ

2025-05-23T16:33:39+00:00

Objetivou-se neste estudo evidenciar a influência do nível de escolaridade sobre o estadiamento do câncer de mama, um estudo observacional, transversal e descritivo, realizado no Hospital São Vicente, Unidade II, no município de Guarapuava-PR. Foram analisados 385 prontuários eletrônicos entre o período de janeiro de 2020 à dezembro de 2023. Obtiveram-se os seguintes resultados, maioria das mulheres são brancas (175), com a faixa etária entre 50-59 anos (165), seguido de 60-69 anos (130), mulheres sem escolaridade tiveram 0,0% no estágio I, enquanto 63,1% se enquadram no estágio IV,mulheres com ensino fundamental completo, ensino médio e ensino superior concentram as maiores porcentagens no estadiamento IIA, 50,0%, 48,2% e 47,5% respectivamente, sendo possível demonstrar tal influência entre as variáveis.

ANÁLISE DA NOTIFICAÇÃO DOS CASOS DE SÍFILIS CONGÊNITA EM UM MUNICÍPIO DO CENTRO OESTE DO PARANÁ

2026-04-20T14:02:33+00:00

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, transmitida pela espiroqueta Treponema pallidum. Pode ser transmitida por via sexual ou vertical. É classificada em sífilis adquirida, sífilis em gestante ou sífilis congênita. Outra classificação é sobre a evolução, que pode ser: primária, secundária, latente ou terciária. Quando acomete o feto os prejuízos na qualidade de vida são inúmeros, daí a necessidade de ter um rastreio e tratamento efetivos para as gestantes e seus parceiros sexuais. Alguns fatores interferem no aumento da incidência de sífilis congênita, dentre eles: baixa escolaridade, idade materna e tratamento dos parceiros sexuais. Os objetivos do trabalho foram avaliar a incidência de sífilis congênita em um município do Centro-Oeste do Paraná, correlacionando com a idade e escolaridade materna, bem como a realização do tratamento pelo parceiro. Trata-se de um estudo transversal observacional, onde foram avaliadas as fichas SINAN para a notificação de sífilis congênita na Vigilância epidemiológica do município de janeiro de 2022 a dezembro de 2023. O estudo encontrou cinco casos, gerando uma taxa de incidência baixa, porém, com predomínio de escolaridade materna baixa, faixa etária precoce e não realização de tratamento pelos parceiros. Ainda sim, é essencial que políticas públicas sejam implementadas a fim de aumentar a adesão do pré-natal, bem como o acompanhamento pelos parceiros. Além de capacitações para preenchimento das fichas pelos profissionais da saúde, e o incentivo às buscas ativas das gestantes que não aderem o pré-natal adequadamente.

Análise das Reações Adversas das Medicações Tópicas Nasais como Automedicação

2026-04-20T14:07:13+00:00

Objetivos: Analisar dados epidemiológicos na população de Guarapuava-PR sobre a prevalência da automedicação com tópicos nasais e as reações adversas ao emprego desses fármacos através da análise de prontuários em dois ambulatórios de otorrinolaringologia município de Guarapuava - PR no período de 2022 a 2023. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e transversal de caráter quantitativo. Foi realizada a análise estatística de dados descritivos dos prontuários médicos, considerando como variáveis a idade, sexo, fármaco utilizado, tempo de uso e reações adversas apresentadas. Resultados: Dos 1522 prontuários eletrônicos revisados, foram incluídos 125 no estudo. Os dados encontrados mostraram que a automedicação medicamentos com tópicos nasais ocorreu em idades variadas e houve leve predominância do sexo feminino, no entanto. Quanto à classe de medicamento, os corticoides nasais foram os de maior prevalência. A análise revelou que a maioria dos prontuários possuem registro de efeitos adversos, sendo cefaleia, hipertrofia de mucosa e epistaxe os mais encontrados. Conclusões: Os efeitos adversos são frequentes em pacientes que se submetem à automedicação com tópicos nasais e se apresentam de forma local e sistêmica. A cefaleia foi o sintoma mais encontrado e a hipertrofia de conchas nasais foram os sinais clínicos mais frequentes. Além disso, a cronicidade de alguns efeitos adversos e a ocorrência, mesmo que rara, de sintomas de maior gravidade, se mostraram como sinal de alerta.

APLICAÇÃO DA INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL NA TRIAGEM AUDITIVA DE ALUNOS DO CENTRO UNIVERSITÁRIO CAMPO REAL

2026-04-20T14:12:05+00:00

Objetivo: Avaliar a viabilidade do aplicativo HearWHO na triagem auditiva de estudantes do Centro Universitário Campo Real. Métodos: Foi realizada análise estatística dos dados obtidos a partir de um questionário online sobre perdas auditivas comparando com o resultado obtido a partir da realização de um teste de audição pelo aplicativo HearWHO. Resultados: Dos 104 participantes que responderam ao questionário, foram incluídos 102 no estudo. A maioria dos participantes (67,6%) era do sexo feminino e 74,5% tinha entre 18 e 25 anos. Quanto à autopercepção auditiva, 75,4% dos participantes referiu boa audição, o que diverge do teste auditivo realizado pelo aplicativo, no qual 55,8% dos participantes obtiveram respostas entre 10 e 50, sugestivas de perda auditiva. Além disso, 20,5% relataram zumbido, 35,2% referiram exposição frequente a ruído externo e 36,2% fazem uso diário de fones de ouvido. Acerca do histórico de otites, 36,2% referiu que já teve ao menos um episódio de infecção de ouvido e 27,4% referiu que algum membro da família possui problemas de audição. Conclusões: A maior parte dos participantes do estudo apresentou autopercepção normal da audição, porém, através da aplicação do teste com aplicativo pode-se constatar que os resultados obtidos divergem. O HearWHO mostrou-se útil como método de triagem, porém, possui limitações devido ao idioma em língua inglesa e a ajustes de volume.

IMPACTO DO CIGARRO ELETRÔNICO NO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO EM UNIVERSITÁRIOS DE GUARAPUAVA-PR

2026-04-20T14:17:02+00:00

Objetivo: Analisar a relação entre a função pulmonar e o uso, a curto prazo, de cigarro eletrônico (CE) entre estudantes, por meio da medição do pico de fluxo expiratório (PFE) utilizando o Peak Flow Meter (PFM), em um centro universitário particular de Guarapuava-PR. Métodos: Estudo transversal e analítico com 266 participantes, mediante questionário online, dos quais 116 participaram da medição do PFE e da estatura. Resultados: A prevalência do uso de CE foi de 45,9%, maior entre homens e indivíduos de 18 a 24 anos. Sintomas como tosse e dor de cabeça foram relatados por 79,5% dos usuários. A média de PFE foi de 87,79% entre usuários de CE e 89,54% entre não usuários, o que não revelou significância estatística no teste T de Student (p=0,568) e na ANCOVA. No entanto, a ANOVA realizada com um subconjunto de 30 indivíduos (15 usuários diários e por mais de 1 ano de CE e 15 não usuários de CE), revelou uma diferença significativa no PFE entre os grupos (p=0,004), com uma diferença média de 15,44%. A pesquisa identificou um grande desconhecimento sobre a EVALI, especialmente entre alunos da área da saúde. Conclusões: Apesar de não identificar alterações substanciais na função pulmonar de usuários de CE como um todo, observou-se redução significativa do PFE em usuários diários a longo prazo. A alta prevalência de uso de CE e os sintomas relatados denotam a necessidade de mais estudos para investigar o impacto do uso prolongado na saúde pulmonar.

PREVALÊNCIA DE SARCOPENIA EM PACIENTES IDOSOS PORTADORES DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO MUNICÍPIO DE GUARAPUAVA- PR

2026-04-20T14:22:13+00:00

Introdução: Distúrbios de emaciação, isto é, perda de massa muscular e gordura, abrangem sarcopenia, caquexia e anorexia. Neste estudo foi abordado apenas sarcopenia, patologia amplamente prevalente em idosos. Esse distúrbio está comprovadamente relacionado à insuficiência cardíaca, cardiopatia comum em que há “falha” no funcionamento do coração. O presente trabalho possui como tema o rastreamento de sarcopenia em pacientes idosos já diagnosticados com insuficiência cardíaca (IC) e tem como principal objetivo identificar se há sarcopenia nos portadores IC que residem no município de Guarapuava, identificando prevalências e apresentando discussão sobre métodos de rastreio e impacto na qualidade de vida dos idosos com essas comorbidades. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, analítico com caráter quantitativo. Através da análise de dados de prontuários eletrônicos em um ambulatório médico de especialidades de um município do interior do Paraná. Resultados: Foram analisados 70 prontuários de pacientes com diagnóstico de IC, com classe funcional I a IV (NYHA), com idade igual ou superior a 60 anos. Do total, 42 eram do sexo feminino (60%) e 28 do sexo masculino (40%). Observou-se que 18 pacientes apresentaram diagnóstico de sarcopenia, correspondendo a uma prevalência de aproximadamente 25% na
amostra estudada. Entre os casos de sarcopenia, 4 eram homens (22,2%) e 14 mulheres (77,8%). A média de idade encontrada dos pacientes analisados foi de
78,3 anos, com mediana de 78 anos. Conclusão: há necessidade do conhecimento dos meios diagnósticos de sarcopenia por parte dos profissionais da saúde e padronização dos meios de rastreamento e registros.

MORTALIDADE POR DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS EM GUARAPUAVA – PR

2026-07-07T14:03:55+00:00

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como, por exemplo, diabetes, neoplasias, doenças cardiovasculares e respiratórias crônicas, têm se tornado uma preocupação crescente na área da saúde, devido a sua alta prevalência e o impacto na qualidade de vida da população. Nesta perspectiva, o presente estudo tem como objetivo principal analisar a mortalidade pelo conjunto das principais DCNT na cidade de Guarapuava – Pr, bem como a evolução temporal da mortalidade prematura por estas doenças. Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, utilizando dados secundários provenientes do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) - DATASUS. Os resultados principais apontaram para um aumento médio nas taxas de mortalidade por todas as principais causas de DCNT em Guarapuava, com exceção das doenças respiratórias, que apresentaram uma diminuição média. Notou-se um aumento significativo nas taxas de mortalidade por neoplasias e diabetes, enquanto as doenças cardiovasculares demonstraram uma tendência crescente ao longo do período analisado. A análise por gênero evidenciou uma tendência de redução nas taxas de mortalidade entre as mulheres e um aumento entre os homens. Em
conclusão, são necessárias estratégias mais eficazes de prevenção e controle, com ênfase na atenção primária à saúde e na superação das disparidades de gênero na utilização dos serviços de saúde. É crucial investir em programas educacionais e campanhas de conscientização para reverter a preocupante tendência de aumento da mortalidade por DCNT em Guarapuava.